Качество жизни может сильно снижаться из-за скованности движений и боли. И именно эти два симптома — одни из самых частых тревожных звоночков, которые могут свидетельствовать о наличии ревматических заболеваний у человека. Но самое страшное, что несвоевременное обращение к врачу и оттягивание приема на потом может привести уже через 10 лет к глубокой инвалидности. Причем нельзя сказать, что те же артриты и подагра выявляются только у взрослого поколения — сейчас эти патологии часто находят и у молодых.
О том, как избыточная физическая нагрузка и неправильное питание влияют на организм, вредно ли всё-таки щелкать пальцами, можно ли избежать развития ревматических заболеваний и что является их триггерами, рассказала Царенок Светлана Юрьевна, доктор медицинских наук и врач-ревматолог клиники «РЖД-Медицина» в Чите.
— Светлана Юрьевна, что за специалист врач-ревматолог и с какими проблемами к нему обращаются пациенты?
— Врач-ревматолог занимается патологией соединительной ткани и болезнями опорно-двигательного аппарата. К нам обращаются пациенты с остеоартрозом, подагрой, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, болезнью Бехтерева, псориатическим артритом, реактивным артритом и другими заболеваниями. Сейчас стало выявляться много подагры и остеоартроза.
— Что это за болезни? Как думаете, почему их стало появляться всё больше?
— Подагра — заболевание, при котором нарушается метаболизм и в организме вырабатывается много мочевой кислоты. Она попадает в оболочку сустава и вызывает резко развивающийся артрит. Остеоартроз — дегенеративное заболевание суставов, которое обычно развивается с возрастом. Думаю, подагры стало больше из-за питания: люди стали больше употреблять мяса, копченостей, морской рыбы и алкоголя. А рост остеоартроза можно связать с перегрузкой суставов. В 2000-е годы детей стали массово отдавать в спортивные секции, вот и происходила перегрузка из года в год. Например, недавно у меня была 19-летняя пациентка с артрозом. Заболевания молодеют.
— Заниматься спортом сейчас вообще очень модно — все ходят в спортзалы и тягают железо. Это тоже может привести к развитию заболеваний?
— Чаще у спортсменов встречаются разрывы менисков. Приседать с большим весом вредно для суставов — это экстремальная нагрузка. Со временем это может привести к формированию артроза.
— Каким спортом тогда полезно заниматься?
— Более физиологичным — водными видами спорта, лыжами, велоспортом, йогой, пилатесом, скандинавской ходьбой. Некоторые всю жизнь ничем не занимаются и в 35 лет резко очаровываются здоровым образом жизни — начинают бегать. Но суставы к такой нагрузке не приспособлены, они перегружаются. Потом такие пациенты зачастую приходят с синовитом, который развился в результате перегрузки.
— Если щелкать пальцами, это может привести к каким-то последствиям?
— Нет, это невредно — никак не предшествует появлению патологий суставов. Суставные щелчки возникают из-за движения связок в суставе. Они характерны для молодых людей, у кого еще эластичная ткань. Но страшного в этом ничего нет.
— Какие симптомы могут говорить о наличии таких заболеваний?
— Боли в суставах, которые могут возникать утром и исчезать после разминки. Или напротив, при других заболеваниях боль может появляться во время физической нагрузки. Также может быть отек в области суставов, изменение цвета кожных покровов, скованность суставов, тугоподвижность. Если говорить о заболеваниях соединительной ткани, например, о волчанке, то она может проявляться выпадением волос, повышением температуры, появлением высыпаний на коже.
— А что может послужить триггером для развития этих болезней?
— Причины могут быть разные — генетическая предрасположенность, вирусные инфекции, стрессовые ситуации. Иногда у пациентов симптомы нарастают без видимой на то причины и приходится обращаться к врачу.
— Бывают случаи, когда пациенту приходится делать операцию?
— Ну конечно. Например, требуется хирургическое вмешательство при остеоартрите в далеко зашедших стадиях, когда не помогает консервативное лечение. Это бывает в случаях, когда суставная щель закрылась, и сустав подлежит эндопротезированию — такие операции проводятся у нас в клинике по адресу Ленина, 4.
— Вы также наблюдаете пациентов с остеопорозом?
— Да. Это заболевание, при котором кости становятся хрупкими в пожилом возрасте — пациенты переносят переломы даже при незначительной травме. Таким пациентам мы назначаем специфическую терапию, поскольку после оперативного лечения перелома шейки бедра или консолидации других остеопоретических переломов, лечение необходимо, но не все об этом знают
— Ревматологические заболевания можно вылечить на 100%?
— Многие ревматологические заболевания хронические. Наша задача заключается в том, чтобы ввести пациента в ремиссию и поддерживать ее долгое время. Для этого со стороны пациента требуется полное выполнение всех рекомендаций врача и наблюдение у ревматолога. Даже те, кто входят в ремиссию, всё равно должны получать поддерживающее лечение. Это ведет к улучшению качества жизни и замедляет прогрессирование структурных изменений в суставе. Если человек заболел и вовремя не получил терапию, то у него есть шанс стать глубоким инвалидом через 10–15 лет.
— Как можно себя предостеречь?
— К сожалению, никак. Чем раньше обратиться за помощью, тем лучший будет результат от лечения и тем быстрее человек сможет войти в ремиссию.
Записаться на прием к врачу-ревматологу можно по номеру (3022) 33–44–55. Адрес клиники: Горбунова, 11.
ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА "РЖД-МЕДИЦИНА" ГОРОДА ЧИТА», https://chita.rzd-medicine.ru/
