Татьяна пояркина
Рождённые в граммах
Ежегодно в Забайкальском краевом перинатальном центре рождается около 40 малышей с экстремально низкой массой тела.
За семь лет работы Забайкальского перинатального центра через отделение реанимации новорожденных прошли более 3 тысяч детей. Большинство из них те, кто решил увидеть маму раньше положенного срока. Самый первый малыш с экстремально низкой массой тела, появившийся здесь, на будущий год уже пойдёт в школу. Он регулярно проведывает любимых врачей, поёт им песни и читает стихи. Весёлый. Нежный. Активный. Рождённый весом в 834 грамма.
И это не предел. Врачи центра выхаживают деток, который родились весом 500-600 грамм. Это для всех непросто. Пока родители таких деток не готовы поделиться тем, что они пережили.
«Понимаете, женщина носит ребёночка и ждёт, что через 9 месяцев в срок у неё родится здоровый розовый карапуз. Через три дня она выйдет с ним из роддома и поедет в новую счастливую жизнь. А тут, часто неожиданно, получается ситуация, что праздника-то нет. Да, ребёнок родился, но радоваться ещё рано. Ещё столько нужно пройти путей и преодолеть мостов», - говорит заместитель главного врача по педиатрической помощи Елена Доровская.
Причин рождения недоношенных детей много. Женщины, у которых есть какое-то своё заболевание, чаще всего родоразрешаются в старом перинатальном центре. Новый же сориентирован на патологии беременности. Недоношенной считается та беременность, которая закончилась до 37 недель. Вес здесь не показатель. Бывает, что легче выходить 900-граммового малыша, а сложнее — 2-килограммового. Почти все такие детки рождаются с сопутствующими заболеваниями.
«Нельзя сказать, что недоношенные дети рождаются только у асоциальных мам, которые ведут нездоровый образ жизни. Ничего подобного. Бывает и такое, но не так часто, 70% - абсолютно благополучные социальные женщины, которые ведут здоровый образ жизни и, случается, когда ничего не предвещает такого исхода. Причин масса. И женщины разные. Но для всех преждевременные роды - это шок», - объясняет Елена Николаевна.
И здесь очень важно, как бы банально это ни звучало, держаться. Не впадать в уныние. Верить. Любить. Ждать. Елена Николаевна уточняет, что врачи и медсёстры сделают всё, что от них зависит.
«Но от нас зависит всего-то процентов 30. Всё, что необходимо для его жизни в первые месяцы, мы дадим. Но это капля в море от того, что нужно дать родителям в будущем для ребёнка. Мы ему восстановим жизненные функции, научим его кушать, научим дышать. Затем мы передадим его родителям, а дальше - всё зависит от них», - говорит заместитель главврач по педиатрической помощи.

До момента передачи — долгое многоэтапное выхаживание. Первые часы и дни жизни таких деток в большей степени зависят от участия медиков, а потом уже более важной становится работа родителей.

«Мы действуем в зависимости от состояния здоровья ребёнка. Сначала создаём ему условия материнской утробы. Он лежит в кювезе с особой влажностью и особой температурой, чтобы всё было закрыто, тишина вокруг. Стараемся лишний раз его не трогать, не взвешивать, обследований – по минимуму, особенно инвазивных. Максимально бережливый уход. Но при этом стараемся, чтобы родители были рядом с малышом, разговаривали с ним. Когда он становится более активным, мы настойчиво рекомендуем брать его на руки, выкладываем на грудь родителям. И не важно - папе или маме. Начинаем использовать развивающие игрушки», - рассказывает Елена Николаевна.
Затем ребёночка переводят в отделение интенсивной терапии на второй этап выхаживания. И если всё благополучно, мама и малыш привыкли друг к другу, мама научилась особенностям ухода за своим ребенком - обязательно дают возможность ей находиться с сыночком или дочкой в совместной палате.

На каждом из этих этапов родители — часть команды. Можно и нужно навещать своего малыша в реанимации, брать на руки, выкладывать себе на грудь. Можно и нужно приводить папу и знакомить его с новым членом семьи. Можно и нужно шептать крохе, что он сильный, здоровый и, когда вырастет, будет футболистом. Нужно понимать, что сила материнской любви и веры порой сильнее самых лучших лекарств.

В центре уже давно работает открытая реанимация. Оказывается психологическая помощь родителям таких малышей. Еженедельно врачи отделений проводят тематические занятия с родителями. На них приходят не только родители. Бабушки тоже хотят знать, что происходит с их малышом, и как им можно помочь.

«Есть детки, которых мы переводим в палату совместного пребывания с мамой, а они ещё у нас на кислороде и с зондовым кормлением. И мамы к этому готовы. Говорят, что сами будут кормить и ухаживать. Вот такие малыши гораздо быстрее адаптируются к жизни», - уточняет Елена Доровская.

Порой недоношенные дети лежат в центре несколько месяцев, бывает и более полугода. Поселить маму в центре на полгода, конечно, невозможно. Тем более, почти у всех есть ещё дети, семьи. Да и мамы видят, какой уход за детками. Тем не менее, в центре увеличили количество мест гостиничного типа для мам. Они не пустуют.

«Есть такие мамы, которые приходят ко мне и говорят: «Я отсюда никуда не уйду. Буду на полу спать, но рядом с малышом». И это понятно. Начинаем искать варианты. Договариваемся, чтобы чуть подождали, как только освобождается место, сразу кладём и её», - говорит Елена Николаевна.

Уточняет, что в краевом перинатальном центре стараются не «перегоспитализировать» малышей, то есть не переводят в другие больницы. Доводят до выписки. За исключением тех случаев, когда нужно подключение узких специалистов.

Большинство недоношенных детей рождаются с сопутствующими заболеваниями. Чаще всего – это заболевания лёгких. К тому же, у таких деток очень слабый иммунитет. И здесь опять важно родителям после выписки всячески оберегать своего кроху.
«У нас вот есть совсем-совсем малышня. Они пролежали у нас 7 месяцев. Родились в апреле. Домой мы их отпустили в октябре. Ещё один товарищ родился зимой, и мы его к лету выписали. Все они были с весом чуть более 500 и 600 грамм», - улыбается Елена Николаевна.

Чтобы увидеть всю свою родную малышню, краевой перинатальный центр каждый год 17 ноября в День недоношенных детей проводит праздник. На него приходят все те, кто поспешил увидеть этот мир раньше положенного срока. С мамой за ручку. Легко идут обниматься с врачами и медицинскими сестрами. Узнают по голосу.

Воздушные шары, мыльные пузыри, ростовые куклы, аквагрим. И счастливые детские глаза, и благодарные родители. Они помнят те первые сложные дни до секунд. В них целая жизнь: со слезами, страхами, сомнениями и первой радостью... сам задышал, взял грудь, набрал ещё 20 грамм.
«... Миша родился на 34-й неделе беременности. Ничего не предвещало такого поворота. Первые двое детей родились ровно в срок. Его вес при рождении 2,2 килограмма. Это, конечно, неплохо. Но через несколько дней после рождения у него начала развиваться пневмония, подключили ИВЛ. В центре мы пролежали с Мишуткой 4 недели. Одна не выписывалась. Я как раз из тех мам, которые будут спать на коврике, на полу, но рядом со своим ребёнком. Мне удалось организовать грудное вскармливание. Кормила и днём, и поздно вечером, и ранним утром. Пропускала только ночное кормление в 3.00. Очень благодарна всем врачам за помощь, заботу, поддержку. Я сама по себе паникёр и очень переживала, что и как будет. Сейчас у нас всё хорошо. Сыну полтора года, он развивается согласно возрасту, ни в чем не отстаёт от других детей. Мы приходили на праздник 17 ноября. Были рады видеть наших врачей. Такой праздник — прекрасная возможность сказать им спасибо. А ещё — это поддержка для тех, кто сейчас в такой же ситуации.

Я помню, в отделении реанимации был стенд с детскими фотографиями. И на нём висела фотография девочки с радостной улыбкой. Когда смотрела на эту фотографию, мне сразу становилось легче. Думала, значит, и у нас всё будет хорошо», - рассказывает многодетная мама Татьяна.

«Когда мы только начинали, нам было непросто. Мы действовали втроём: ребёнок, врач, родители. Сейчас же идёт большая поддержка от волонтёрских отрядов. Мы активно сотрудничаем с клубом «28 петель», участницы которого вяжут для деток шапочки и носочки. Одна из рукодельниц вяжет сплюшки — это такие игрушки, которые прикрывают малыша. Мы даём такую игрушку сначала маме, чтобы она с ней походила, напитала её своим запахом, а потом уже сплюшка укутывает кроху. Как будто мама всегда рядом», - говорит Елена Николаевна.
Такая поддержка очень важна для мам. Многие после выписки присоединяются к этому движению и начинают вязать развивающие игрушки, носочки, шапочки, пледики уже для других недоношенных малышей. К тому же, мамы начинают общаться между собой и понимают, что они такие не одни. Объединяются в группы, советуют друг другу, где купить маленькую соску, а после выписки рассказывают о своих путях реабилитации, делятся контактами необходимых специалистов.
Недоношенных детей, к сожалению, меньше не рождается. Даже, наоборот, их число увеличивается. С экстремально низкой массой тела в Забайкальском краевом перинатальном центре рождаются ежегодно не менее 40 человек. Врачи отделения — фанатики своего дела. Работа здесь — 100% проверка преданности профессии.
«Ругаю их, когда плачут. А сколько слёз в себя впитывают. Эмоционально порой очень тяжело. Вы же понимаете, мы не волшебники. За годы работы у нас, конечно, были потери. В последующем анализируем истории болезни таких деток, мы понимаем, что спасти их было невозможно, но легче от этого не становится. Мы не боги», - говорит Елена Доровская.

А всё равно кажется, что чуть-чуть боги и точно - волшебники. По-другому выходить 500-граммового человечка невозможно.
10 отзывов
Добавить фото

Основное сообщение

Вспомогательное сообщение

Перетащите файлы сюда

Добавить
Модерация
Комментарий заминусован посетителями. (показать)

Читаю и плачу. Год назад раньше срока родился мой малыш. Такой был шок. Спасибо персоналу за ваш труд и поддержку, вы профессионалы своего дела! Спасибо вашему психологу за помощь, особенно в моменты, когда было совсем тяжело. 

Модерация
Комментарий заминусован посетителями. (показать)

и я реву! сама через всё это прошла. самая главная радость - набрал ещё 10 грамм

Модерация
Комментарий заминусован посетителями. (показать)

это, конечно, невероятно. как можно выходить 500-граммового ребёнка. даже 3-килограммового порой страшно брать на руки, а здесь такой кроха. поклон врачам. а их ещё постоянно ругают

Модерация
Комментарий заминусован посетителями. (показать)

А еще самое огромное спасибо медсестрам в отделении реанимации, у которых такие детки под ежеминутным наблюдением и днем, и ночью. И вот от их человеческих качеств и умелых рук зависит жизнь каждого крохи.

Модерация
Комментарий заминусован посетителями. (показать)

Есть двое детей, уже большие, рождены в срок. С такой проблемой не сталкивалась. Но такая трогательная статья! Сижу реву. Какой титанический труд! Врачи - конечно не боги, но Ангелы - хранители точно! 

Модерация
Комментарий заминусован посетителями. (показать)

Жаль, что чаще врачей вспоминают, когда они совершают ошибки, и забывают, сколько жизней они спасают каждый день. Думаю, нужно большое мужество, чтобы работать в здравоохранении. 

Модерация
Комментарий заминусован посетителями. (показать)

Спасибо Вам и низкий поклон за ваш труд! За добрые руки и огромные сердца!Именно Вам -врачам нового перинатального центра спасибо за нашего сына! Отдельная благодарность автору статьи! 

Модерация
Комментарий заминусован посетителями. (показать)

Сегодня год как мы выписались, 2 месяца на сохранении и месяц после преждевременных родов. Большое спасибо всем сотрудникам! 

Модерация
Комментарий заминусован посетителями. (показать)

Кто-нибудь запишите это в историю! На Чита.ру ни одного неадекватного или злого комментария под статьёй!

Модерация
Комментарий заминусован посетителями. (показать)

как трогательно. душевно. до слёз. спасибо за такую заметку 

Добавить фото

Основное сообщение

Вспомогательное сообщение

Перетащите файлы сюда

Добавить