Сердечно-сосудистые заболевания — одна из главных причин смертности по всему миру. Ежегодно они уносят почти 20 миллионов жизней. В России эти показатели также высокие, особенно по смертям от инфарктов и инсультов — чаще, чем от онкологии.

В Забайкалье проблема особенно остра: люди живут в условиях, где сочетаются высокий уровень стресса, неблагоприятная экология и не всегда правильный образ жизни. Всё это ускоряет развитие болезней сердца и сосудов. Именно поэтому в крае делают большой упор на своевременное и современное оснащение регионального сосудистого центра, который работает на базе Забайкальской краевой клинической больницы.

Работа центра сосредоточена на одной из самых уязвимых сфер — помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с инфарктами и инсультами. Структура учреждения выстроена так, чтобы обследовать и своевременно повлиять на состояние человека на разных этапах: работает собственный кардиодиспансер, отдел телемедицинских консультаций и информационных технологий, отделения кардиологии, неврологии, рентгенхирургических способов лечения.

Это место, куда пациенты приходят за плановой помощью и грамотным наблюдением. Здесь работают врачи разных профилей: кардиологи, неврологи, офтальмологи, ревматологи, сосудистый хирург и аритмолог. Такой разнопрофильный подход помогает рассматривать сердце и сосуды не отдельно, а в комплексе, учитывая всё, что может влиять на здоровье пациента.

Помощь здесь разнообразная — от медикаментозного лечения и внутривенных инъекций в дневном стационаре до сложных процедур, таких как амбулаторная коронарография. Пациенты могут пройти функциональную диагностику: эхокардиографию, суточное мониторирование давления и ЭКГ, нагрузочные тесты, лабораторные исследования. Для людей с неврологическим профилем доступны современные способы, например ботулинотерапия. Всё это помогает не только лечить уже выявленные болезни, но и вовремя замечать тревожные сигналы, пока они не привели к чему-то серьезному.

Это одно из ключевых отделений в структуре всего центра. Его задача — восстановить кровоток там, где сосуд перекрылся тромбом или холестериновой бляшкой. На деле это значит вернуть к жизни пациентов с инфарктами, инсультами и другими острыми состояниями.

Здесь применяют малоинвазивные процедуры, которые позволяют обойтись без больших разрезов и общего наркоза. Все вмешательства выполняются под рентгеновским контролем. Врач через небольшой прокол в сосуде проводит инструменты к нужному участку и устраняет проблему. Это может быть ангиопластика при инфаркте миокарда, удаление тромба при инсульте, установка стента в коронарные или сонные артерии.

Через центр оказывают помощь пациентам в Чите и в районах края. При необходимости людей доставляют в больницу, и уже здесь их осматривают профильные специалисты. В штате регионального сосудистого центра опытные неврологи, кардиологи, рентгенхирурги.

Юлия Зверочкина, заместитель главного врача Забайкальской краевой клинической больницы

Юлия Зверочкина, заместитель главного врача Забайкальской краевой клинической больницы

Особое внимание уделяется профилактике. В кардиодиспансере работают «школы здоровья», например, для пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца. Это групповые занятия, на которых врач простыми словами объясняет, что такие факторы риска — неправильное питание, курение, лишний вес или скачки давления — приводят к атеросклерозу, и что с этим можно делать. Пациенты получают памятки, обсуждают схемы лечения, учатся контролировать давление и уровень холестерина.

Александра Дедикова, заведующая кардиодиспансером

Дмитрий Иванов, заведующий отделением

Александра Дедикова, заведующая кардиодиспансером

Восстановление от операций без серьезного хирургического вмешательства чаще всего проходит за считанные дни.

В год отделение выполняет более четырех тысяч вмешательств, из них около двух тысяч — коронарографии. Эта процедура считается золотым стандартом диагностики ишемической болезни сердца и позволяет определить, как именно лечить пациента — медикаментозно или с помощью хирургии. Отделение работает круглосуточно.

Дмитрий Иванов, заведующий отделением

Алексей Пронин, заведующий региональным сосудистым центром

Прием экстренных больных начинается с отдельно выделенного приемного отделения. Оно оснащено современным медицинским оборудованием (ЭКГ, экспресс-лаборатория, точка доступа к КТ/МРТ). Работа интегрирована в существующую систему маршрутизации пациентов «Инфаркт/Инсульт-сети» региона, обеспечивая непрерывность и преемственность помощи на всех этапах.

От момента вызова скорой помощи до доставки в приемное отделение регионального сосудистого центра проходит минимальное время.

Это отделение работает в режиме 24/7 и принимает самых тяжелых пациентов — с инфарктами миокарда, острым коронарным синдромом, нарушениями ритма сердца и осложненными гипертоническими кризами.

Главный способ лечения пациентов с  сосудистыми катастрофами — стентирование коронарных артерий, которое выполняется в отделении рентгенхирургических методов диагностики и лечения. Схема отработана до деталей: пациент поступает в приемно-
диагностическое  отделение РСЦ, и после осмотра кардиолога, его направляют в рентген-операционную. Здесь проводят коронароангиографию, по результатам которой рентгенхирург совместно с кардиологом принимают решение о стентировании коронарных артерий.

Сергей Хлуднев, заведующий отделением

Сергей Хлуднев, заведующий отделением

После процедуры пациент переводится в реанимацию или остается под наблюдением в отделении кардиологии, где получает полный спектр терапии. В среднем лечение занимает от трех до десяти дней, в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

Отделение не ограничивается только экстренной помощью. Здесь ведут плановых пациентов, проводят диагностику и профилактику, а на базе второго кардиологического отделения работает Центр аритмологии. Там занимаются нарушениями ритмов сердца, проводят электрофизиологические исследования, картирование миокарда и радиочастотные абляции — процедуры, которые еще недавно требовали поездки за пределы края.

Здесь принимают только экстренных пациентов с инсультом, доставленных бригадами скорой помощи из Читы и Забайкальского края.

Сегодня инсультным пациентом занимается не один врач, а целая команда. В бригаду входят неврологи, кардиологи, эндокринологи, логопеды, психологи, реабилитологи, специалисты по бытовой реабилитации, ЛФК-специалисты, кинезитерапевты, массажисты и медицинские сестры

Оксана Давлетшина, заведующая отделением

Оксана Давлетшина, заведующая отделением

Оксана Давлетшина, заведующая отделением

За последние двенадцать лет со времени открытия отделения медицина шагнула далеко вперед. Изменились подходы и методики в лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если раньше пациенту в острый период инсульта рекомендовалось ограничение двигательной активности и постельный режим в течение недели, то сегодня, наоборот, его стараются активизировать намного раньше.

Региональный сосудистый центр — это не просто структурное подразделение Забайкальской краевой клинической больницы, а сложная система, где каждая деталь работает на то, чтобы спасти жизнь и вернуть здоровье людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Здесь продумана логика маршрута пациента — от экстренного поступления с инфарктом или инсультом до планового наблюдения и реабилитации. Врачи разных направлений работают вместе, объединяя усилия ради одного результата — дать человеку шанс жить полноценной жизнью.

В арсенале отделения — современные тренажеры с биологической обратной связью, вертикализаторы, кабинеты психолога, логопеда, ЛФК и эрготерапии. Все это помогает вернуть речь, движение и жизненно важные навыки каждому пациенту.