«Врачи — как деревья, умирают стоя»: реаниматолог-анестезиолог — о наркозе, пути к медицине и пациентах

Вообще, если взглянуть на жизнь анестезиолога-реаниматолога инновационной клиники «Академия Здоровья» Александра Стукова, кажется, что он всё делает вопреки судьбе. В его школе почти не велась подготовка по химии, из-за этого он не поступил с первого раза в медакадемию. Путь в профессию начался с фельдшера и самостоятельного изучения химии. Сегодня доктор — специалист высшей категории, один из ведущих врачей клиники. Что из себя представляет его профессия и какие мифы о наркозе не имеют ничего общего с реальностью — в интервью.

— Почему вы решили стать врачом?

— У меня мама медик. Я, по сути, вырос в больнице, с ней дежурил, с ее коллегами в шахматы играл и с самого детства мечтал стать врачом.

А жил я в маленьком поселке. Химии в школе практически не было. Поэтому после школы сразу поступить в медицинский не получилось, химию не сдал. Тогда поехал в Борзинское медучилище, поступил на фельдшера. А пока учился, недостающие знания по химии добирал из школьных учебников. После окончания училища поехал в Читу и поступил в медакадемию.

— Какая операция из практики запомнилась?

— Из последних: парень — участник СВО с ранением в руку с потерей функциональности. Операцию надо было провести под проводниковой анестезией. Очень важный, ответственный момент. «Академия Здоровья» привезла доктора из Новосибирска, заказала отечественный протез, и впервые в Чите была организована такая операция по замене мелкого сустава кисти. Она уникальна тем, что в нашей клинике заменяют крупные суставы (тазобедренные, коленные), а тут ювелирная сложная работа. Задача анестезиологов была — заблокировать зону операции.

— Какой подход к анестезиологии в «Академии Здоровья»?

— Препараты подбираются индивидуально. Главная цель — не навредить. Например, для комфорта пациентов при том же эндопротезировании крупных суставов заранее накладывается эпидуральный блок, и в послеоперационном периоде с помощью медицинских дозаторов вводится обезболивающее на всё время нахождения в реанимации. Применение такого способа можно встретить достаточно редко. Также мы делаем блокады перед пластическими операциями, например при маммопластике, липосакции, чтобы в послеоперационном периоде свести на нет количество вводимых анальгетиков.

Еще отмечу, что операции проводятся на современной аппаратуре экспертного класса, в оперблоке, который как космический корабль, на кнопочку нажал — дверь открылась. В операционных нет окон, а воздух идет ламинарным потоком. Он в 300 раз чище, чем горный.

— Существует ли максимальное количество анестезий, которые человек может перенести?

— Нет. Анестезию можно хоть каждый день проводить.

— Есть ли предельный возраст, после которого наркоз делать нельзя? Или, наоборот, минимальный, с которого можно?

— При выполнении операции новорожденным детям проводят наркоз. Поэтому ответ: с нуля лет и выше нет предела. Даже беременным женщинам можно, если есть показания к операции.

— Можно ли проснуться во время операции или это миф?

— В нашей клинике это невозможно.

— Существует мнение, что наркоз долгое время негативно влияет на организм?

— Есть такое понятие «послеоперационные когнитивные нарушения»: памяти, мелкой моторики, мышления, логики. Не постнаркозные, а именно после проведенного хирургического вмешательства. Чувствуете разницу? Операция, то есть разрез или другая манипуляция, — это очень большой стресс для организма, от которого могут быть последствия. Анестезиологи своими действиями, наоборот, препятствуют негативным последствиям, сглаживают их.

— Люди вас запоминают?

— Очень редко. Мы же как бойцы невидимого фронта. Если пациенты находятся под общей анестезией, то, как правило, и не видят ту работу, которую мы делаем во время их сна. Конечно, хотелось бы, чтобы люди понимали, что и мы часть той команды, которая ответственна за их лечение.

Хотя вот в прошлом году летом иду в гараж, машина останавливается, открывается окно, со мной здоровается человек и говорит: «Помните меня? Вы мне анестезию проводили». Я даже как-то растерялся, не ожидал, но его внимание было приятно.

— Люди боятся наркоза. Вы помогаете подготовиться к операции?

— Конечно, накануне со всеми беседуем, объясняем детали. Так возникает больше доверия к врачу. А утром пациент уже спокоен. Но бывают и тяжелые случаи. Например, с теми, кто начитался в интернете рассказов о том, что родственника оперировали и он проснулся во время операции.

— Качество вашей работы зависит от настроения?

— Нет, хорошего врача не выбьешь из колеи. На работу приходишь и всё оставляешь за дверями клиники.

— А была когда-нибудь мысль уйти из профессии?

— Не было. Наоборот, я с радостью иду на работу. У нас очень хорошая, добрая, продуктивная рабочая атмосфера в коллективе. Подобрались веселые ребята. Буду работать, пока смогу. Врачи же, они как деревья, умирают стоя.

Инновационная клиника Академия Здоровья,
адрес: Коханского, 13;
тел.: (3022) 401-911.

_{ООО «РЦК», https://az-chita.ru/}