
Первые тревожные звоночки — резкие и выраженные боли в поясничной области
Мочекаменная болезнь стала всё чаще встречаться среди забайкальцев. Заболевание в почках и мочевом пузыре формируется из осадка химических компонентов мочи, причин для появления которого может быть множество — от недостатка воды и неправильного питания до лишнего веса и генетической предрасположенности.
Однако заметить тревожные звоночки можно еще до того, как болезнь дойдет до критического состояния. Взять под контроль мочекаменную болезнь помогают в Забайкальской краевой клинической больнице (ЗККБ), в отделении урологии. Его заведующий Николай Тюменцев ответил на волнующие пациентов вопросы и рассказал о новом оборудовании, которое появилось в больнице.

На фото — Николай Тюменцев
Николай Тюменцев является главным урологом Министерства здравоохранения Забайкальского края, членом правления Российского общества урологов и заслуженным врачом Забайкальского края.

Освоение новых знаний происходит регулярно: просмотр видеолекций и докладов с комментариями

Выезды на учебу, участие в конгрессах и другие мероприятия
Причины мочекаменной болезни и ее симптомы
По словам Николая Тюменцева, в Забайкалье большой процент пациентов с проблемами урологического характера, причем чаще всего болеют мужчины с заболеваниями предстательной железы, а женщины — с воспалениями мочевых путей.
— В нашем отделении выполняется полный цикл лечения мочекаменной болезни. Мы проводим контактную, дистанционную, механическую, лазерную, ультразвуковую литотрипсию. Можем раздробить камень без надрезов и проколов, и это одно из главных преимуществ нашей клиники.

Доктора ЗККБ напоминают, что только врач-уролог во время очного приема может определить наличие заболевания
Первыми тревожными звоночками, по словам врача, становятся резкие и выраженные боли в поясничной области, распространяющиеся в низ живота, которые могут сопровождаться учащенным мочеиспусканием. Некоторые путают боли при мочекаменной болезни с проблемами кишечника и аппендицитом, поэтому важно сразу проводить дифференциальную диагностику для постановки точного диагноза.
— При этом заболевании может быть микрогематурия или примесь крови в моче, которую пациент может увидеть сам.
Что делать, если есть подозрения на камни в почках
Первым делом пойти на УЗИ почек и компьютерную томографию, чтобы увидеть расположение камней, их размеры и наметить тактику дальнейшего лечения с врачом. При этом нельзя откладывать терапию на потом, так как заболевание может развиваться стремительно.
— Я уже неоднократно говорил о том, что Забайкалье — эндемичный край по мочекаменной болезни, которая развивается из-за характерной для региона еды и воды. К примеру, в Японии очень мало людей, страдающих от этого заболевания, так как у них в рационе много рыбы, а значит, они восполняют норму омеги, которая предотвращает развитие мочекаменной болезни.

Урология — одна из самых быстро развивающихся специальностей

Где совершенствуется эндоскопическое оборудование, внедряется роботизированная техника
Если пациенту уже убирали камни, они могут появиться снова. Такой эффект называется рецидивными камнями. Однако сейчас существует ряд препаратов, замедляющих рост и уменьшающих камнеобразование. Параллельно с этим специалисты больницы советуют правильную диету и курортное лечение для профилактики заболевания.
Как удаляют камни в краевой клинической больнице
Сейчас в Забайкальской краевой клинической больнице активно используют дистанционную литотрипсию — это бесконтактное дробление камней с помощью ударных волн, генерируемых аппаратом-литотриптором. Процедуру проводят под УЗИ- или рентген-контролем — это позволяет точно направить волны на камень.
Во время дистанционной литотрипсии пациент лежит на специальном столе, а аппарат через кожу посылает концентрированные ударные импульсы. Под их воздействием камень разрушается на мелкие фрагменты и выводится из организма естественным путем.
— Хочется отметить, что аппарат для дистанционной литотрипсии находится в нашей больнице. Показания к процедуре — это размеры и плотность камня. На сегодня мы уже выполнили около 200 дистанционных литотрипсий, к концу года эти цифры будут порядка 300.

Во время дистанционной литотрипсии пациент лежит на специальном столе, а аппарат через кожу посылает концентрированные ударные импульсы
Такой способ удаления камня позволяет добиться результата без прокола и хирургических вмешательств. Сама процедура почти безболезненная — некоторые пациенты в зависимости от болевого порога могут испытывать неприятные ощущения в области почки.
Второй способ удаления камней — лазерная литотрипсия. Через мочевыводящие пути вводится гибкий эндоскоп с лазерным волокном, который разрушает камни на мелкие фрагменты — такой способ считается малоинвазивным и высокоэффективным и позволяет избежать открытых хирургических вмешательств.
— Бывает, что у пациента коралловидные камни, которые занимают всю почку. В таком случае мы однозначно отправляем на лазерную литотрипсию через прокол. Кроме этого, в нашей больнице можно провести механическую литотрипсию, ультразвуковую и другие виды процедур.

Мочекаменная болезнь стала всё чаще встречаться среди забайкальцев
В ЗККБ почти 35% — это экстренные пациенты, которым предоставляют помощь по полису ОМС. С госпитализацией в больнице никому не отказывают, так как понимают, что, если человек записался на нее из отдаленного района, ему невыгодно и неудобно возвращаться по несколько раз. Поэтому в ЗККБ идут навстречу и стараются оказать помощь сразу.
Новый способ урологического обследования
Его называют урофлоуметрией — это неинвазивная техника диагностики, которая позволяет измерить скорость и объем мочеиспускания. Исследования помогает врачам оценить работы нижних мочевыводящих путей, в том числе мочевого пузыря и уретры. Процедура проходит следующим образом: пациент опорожняет мочевой пузырь в специальный прибор — урофлоуметр, который фиксирует данные и строит график потока мочи.
Как отмечает Николай Тюменцев, урология — одна из самых быстро развивающихся специальностей, где совершенствуется эндоскопическое оборудование, внедряется роботизированная техника. Ежегодно проводятся конгрессы Российского общества урологов, где дается информация о последних достижениях науки и обсуждаются самые злободневные вопросы, проходит обмен опытом.

При этом заболевании может быть микрогематурия или примесь крови в моче, которую пациент может увидеть сам
Освоение новых знаний происходит регулярно: просмотр видеолекций и докладов с комментариями, выезды на учебу, участие в конгрессах, которые проходят в Красноярске, Москве, Екатеринбурге, Казани, Краснодаре, Санкт-Петербурге.
Доктора ЗККБ напоминают, что только врач-уролог во время очного приема может определить наличие заболевания, выбрать способы профилактики и лечения.
Записаться на консультацию можно по телефонам:
8 924 800-26-96, 8 (3022) 28-20-95 — по направлению из поликлиники формы № 057;
8 (3022) 28-20-95, доб.: 1078 или 1113 — внеплановый прием.






