Полис ОМС в поездках по России: какие права есть у застрахованных

Лето — пора отпусков. Многие россияне отправляются на отдых в другие регионы. Чтобы поездка оставила приятные впечатления, важно заранее знать, как действует полис обязательного медицинского страхования (ОМС) за пределами региона проживания и на какую помощь можно рассчитывать вдали от дома.

Полис ОМС подтверждает право на бесплатную медицинскую помощь в организациях, работающих в системе ОМС на всей территории России. Сегодня сведения о полисе доступны на портале Госуслуг. Бумажные и пластиковые полисы остаются действительными и не требуют замены.

Перед поездкой рекомендуется убедиться, что полис действителен и сведения о нём актуальны. Это можно сделать на сайте территориального фонда ОМС Забайкальского края или по телефону горячей линии своей страховой компании.

На какую помощь может рассчитывать гражданин, застрахованный в системе ОМС, приехав из другого региона?

При возникновении проблем со здоровьем гражданин имеет право на помощь в рамках базовой программы ОМС. Не могут отказать при острой зубной боли, травмах, ушибах, отравлении, аллергической реакции или обострении хронического заболевания.

Что делать, если полиса нет под рукой, но понадобилась скорая помощь?

При состояниях, угрожающих жизни и здоровью, медицинская помощь оказывается бесплатно независимо от наличия полиса ОМС, места регистрации и фактического проживания. К этому относятся: потеря сознания, боли в сердце, тяжёлые травмы, кровотечения, нарушения дыхания и другие состояния, требующие немедленного медицинского вмешательства. Любая медицинская организация обязана оказать экстренную медицинскую помощь. Отказ оказании экстренной медицинской помощи не допускается.

Куда обращаться, если отказывают в медицинской помощи в другом регионе?

При отказе в медицинской помощи либо требовании оплаты сначала обратитесь к руководству медицинской организации. Если это не помогло — позвоните в свою страховую компанию (контакты на полисе или в Госуслугах). Страховые представители защищают ваши права и помогают в спорных ситуациях. Дополнительно можно подать обращение в территориальный фонд ОМС по месту нахождения.

Территориальный фонд ОМС Забайкальского края: 8-800-100-52-26. Дополнительная информация — по телефону горячей линии «Забайкалмедстрах»: 8-800-100-13-60.