Больничная касса

Казалось, что избитый анекдот «чиновники едят мясо, я — капусту, вместе мы едим голубцы» как нельзя точно характеризует ситуацию со средней зарплатой врачей в Забайкальском крае. Врачи уверяли, что озвученная 7 августа исполняющим обязанности министра финансов Забайкальского края Андреем Кефером информация о том, будто средняя зарплата врачей за первые полгода 2013-го составила — 36 тысяч рублей, складывается с учётом заработной платы главврачей. Министерство здравоохранения эту догадку опровергло.

В официальном ответе на запрос ИА «Чита.Ру» в краевое министерство здравоохранения говорится, что «при расчёте средней зарплаты врачей, заработная плата главных врачей не учитывается». Средняя зарплата главных врачей в Забайкалье составляет 58,2 тысячи рублей и зависит от штатной численности подведомственного учреждения.

Такой неожиданный поворот спровоцировал ещё больше вопросов. Главный из которых: что же надо делать врачу, чтобы получать среднюю зарплату? Ожидая от министерства здравоохранения сложные формулы и расчёты, получили простой ответ — работать на 1,7 ставки. То есть средняя зарплата врача в Забайкальском крае в 36 614 рублей складывается при коэффициенте совместительства в 1,7. Ставка плюс 0,7 ставки равны озвученной Кефером зарплате. Причём коэффициент совместительства внутренний: врач должен работать на 1,7 ставки в одном медицинском учреждении. Вот такая простая арифметика.

В министерстве здравоохранения уточнили, что в краевых, городских и муниципальных медицинских учреждениях показатель средней заработной платы разный. Меньше всего он в краевых больницах и поликлиниках — 34 685 рублей, чуть больше в городских медучреждениях — 34 818 рублей, ещё побольше в муниципальных — 40 894 рубля.

Отчасти краевой минздрав как будто снимая с себя ответственность, заявляет, что показатель средней заработной платы они высчитывают по данным, которые ежемесячно им приходят из больниц и поликлиник города и края. Работа на уровне калькулятора.

Пока одни считают, другие ежедневно принимают десятки пациентов, ставят диагнозы, лечат, оперируют и не понимают, почему озвученные министром финансов края цифры далеки от их истинной заработной платы. При этом в достаточной степени предсказуемо опрошенные главные врачи, что называется, поют в одну дуду с министерством и заявляют, что в их лечебном учреждении средняя зарплата 36 614 рублей.

«По нашему центру так и есть. У нас всё нормально с заработной платой», - сообщила главный врач краевого детского консультативно-диагностического центра Галина Бишарова.

Заместитель главного врача краевой клинической больницы Наталия Ключерева была более многословной и объяснила, что зарплата в 36 тысяч рублей состоит из оклада и всех подработок: «Люди дежурят ночами, на следующий день не уходят. Вот тогда зарплата такой и получается. А если на одну ставку работать, естественно, зарплата бы никогда такой не была». Наталья Николаевна уточнила, что в клинической больнице за шесть месяцев 2013 года средний показатель зарплаты у врачей достиг 35 998 рублей, у медсестёр — 23 548 рублей.

Главный врач городской больницы №1 Евгений Бурдинский сразу же сказал, что средняя заработная плата в больнице совпадает с озвученными Кефером цифрами: «Да-да. У нас так и есть. Врачи же по-разному работают. Кто-то на ставку работает, там, вообще, зарплата мизерная. Дело в том, что где-то работают на одну ставку, где-то на полторы. Заработная плата, если на одну ставку работать, будет низкой. Чтобы получать 36 тысяч, надо иметь полторы ставки. Хотя где-то так и на ставку работают и по-своему там платят. В государственных учреждениях полторы ставки надо. Дело ещё и в стимулирующих выплатах. От этого многое зависит. Если фонд оплаты хороший, можно на ставку работать и за счёт стимулирующих выплат дополнительно получать. Много нюансов. Этим занимается министерство здравоохранения. Все данные по зарплатам мы подаём в минздрав».

Оптимизм главврачей не поддерживают обычные врачи и медсёстры, которые рассказывают о своих зарплатах только на условиях анонимности.

«Я работаю врачом в краевой клинической детской больнице. На одну ставку у меня зарплата 12 тысяч рублей. Получаю — 18 тысяч, но работаю выше нормы: беру четыре дежурства, больше детей, веду профилактические работы. У нас, мне кажется, хуже всего платят. Медсёстры получают по 10-11 тысяч рублей. Когда нас проверяли, главврач назвал тоже эту недосягаемую цифру в 36 тысяч рублей. Врачам приказал помалкивать или уволит. Зато вся бухгалтерия работает по контракту 30-40 тысяч получают», - рассказывает врач.

Врач наркологического диспансера сразу признаётся, что на тему зарплаты руководство учреждения предлагает сотрудникам не распространяться: «Мол с работой распрощаешься. У меня на голую ставку выходит 14 тысяч рублей. Максимум можно получать молодому врачу 20 тысяч рублей, работая на 1,5 ставки. В горбольнице зарплаты чуть лучше, чем по городу. Там модернизацию полную платят, но тем не менее это же не должно составлять заработную плату, а должно быть в виде бонуса. У них с модернизацией может 30 и выйдет. Мне кажется, что среднюю зарплату считают по такому принципу: заведующий получает 100 тысяч рублей, врач-терапевт - 20 тысяч. Вот и средняя зарплата».

Врач-стоматолог из районной больницы: «Я точно не получаю столько. Даже работая на 2,5 ставки и включая 20% доплаты как молодому специалисту, к тому же работаю в районе - ещё 80% - и зарплата получается около 20-22 тысяч рублей в месяц. Но есть те, кто получает и гораздо больше — кто на контракте работает. То есть, когда некому работать, приглашают врачей из других больниц. Средняя зарплата — это когда сто человек получают по 20-25 тысяч рублей, а десять - 100 тысяч».

Медсестра Забайкальского краевого психоневрологического диспансера: «Зарплату нам действительно подняли, на 300 рублей, то есть у меня оклад был 2,8 тысячи рублей, а стал соответственно 3,1 тысяча, ну плюc всякие там надбавки в среднем выходит тысяч 15. Иногда бывает больше, но это далеко не от государства зависит, а от нашего начальства, то есть, если они считают нужным дать премию или зарплату со специального счёта (есть у нас такой за счёт платного кабинета), но, в общем, даже у нас больше 20 тысяч никто из медсестёр не получает. Зарплата врачей зависит от нагрузки. Плюс берут дежурства. Никаких таких цифр в зарплате мы и не видели. Про других слышала, девчонка знакомая работает в поликлинике, тоже больше 12 не получает. Так что всё это какой-то миф. С этого года, говорят, во всех больницах убрали модернизацию, и люди стали получать совсем мало. Об этой доплате — модернизации — ничего сказать не могу, у нас её почему-то и не было».

Врач-анестезиолог: «Я работаю в краевом перинатальном центре, где зарплаты копеечные. Приходится подрабатывать в детской больнице и дорожной. Вот в дорожной больнице проблем с заработной платой нет, за счёт этого и живём. В остальных с зарплатой — беда».

Кстати, в министерстве здравоохранения отказались сообщить среднюю заработную плату дорожной больницы, объяснив, что ответить на вопрос о разнице финансирования дорожной больницы с другими медучреждениями не представляется возможным.

Зато министерство выборочно озвучило среднюю заработную плату в других медучреждениях Читы: в Забайкальском краевом перинатальном центре средняя зарплата врача составляет 36 317 рублей; в краевой детской клинической больнице - 33 267 рубля; в городской клинической больнице №1 — 40 162 рубля, а в краевом наркологическом диспансере — 28 317 рублей.

Очевидно, что любой работающий человек, будь то учитель, продавец, водитель, штукатур, должен знать и понимать из каких показателей складывается его заработная плата. Врачи же, в большинстве своём, действительно, не понимают, от чего зависит их зарплата, почему кто-то получает стимулирующие выплаты, а кто-то нет; с чем связана разница в зарплатах в городских и краевых медучреждениях. Складывается впечатление, что и само министерство до конца не понимает, сколько получают живые врачи, ограничивая свою работу цифрами на бумаге.

Замкнутый круг: министерству необходимо выполнять майские указы президента по повышению зарплаты бюджетникам; главным врачам нужно подтверждать, что всё идёт по плану и зарплата растёт; врачи же с удивлением узнают о своих якобы выросших зарплатах из новостных лент и только на условиях анонимности говорят правду. А правда эта не нужна ни главврачам, ни министерству.