Потеря одного или нескольких зубов — большая проблема для многих людей. Во-первых, это просто неудобно — жевать становится трудновато, а во-вторых, это полностью нарушает эстетику улыбки и может приводить к комплексам, особенно у молодых людей. В таком случае встает вопрос, где найти квалифицированного имплантолога, который поставит качественную систему, способную прослужить многие годы? Или всё-таки лучше поискать что-нибудь подешевле, ведь разницы нет — зуб да зуб.
Даниил Александрович Мунгалов — стоматолог-хирург и имплантолог стоматологии «Эсси». Опыт работы более 15 лет позволяет доктору с твердой уверенностью говорить о том, какую систему поставить лучше, на что обращать внимание при выборе и что делать, если имплант всё-таки не прижился.
— Даниил Александрович, расскажите про современные импланты, какие они бывают?
— Всего на рынке более 200 видов имплантов. И всех их производят из никель-титанового сплава — единственного металла, у которого есть уникальное свойство приживаться в организме.
— В чём их разница?
— Имплантаты отличаются конструктивными особенностями. Я уже говорил, что титан приживается в любом случае, но вот пользование имплантатом и срок службы конструкции будут зависеть как раз от соединения с ним коронки.
— Кто обычно выбирает имплант — пациент или доктор?
— Лучше, конечно, чтобы выбирал врач и это стало для всех незыблемым правилом. Ведь имплант — это всё-таки медицинское изделие. Но мы оставляем это право пациенту, ведь имплантация — достаточно дорогая процедура. И чаще у человека падает выбор на более дешевый вариант.
— На что тогда опираться при выборе имплантата?
— На самом деле всё индивидуально и зависит от конкретной клинической ситуации. Если проводится синус-лифтинг или какая-нибудь другая процедура по наращиванию костной ткани, тогда лучше присматриваться к более дорогой системе, которая будет надежной и способствовать отличному результату.
— Некоторые ищут, где сделать подешевле. Но нужно ли вообще обращать внимание на то, какой врач будет делать имплантацию?
— Крайне важно правильно выбрать стоматолога. Не надо гнаться за ценой, мол, вот пойду я туда, там имплантация стоит три копейки. Я бы, наоборот, задумался, а почему так дешево-то? Откуда такой имплант и что это за система? Да и вообще, «воткнуть» конструкцию может каждый. А если вдруг начнутся какие-то осложнения, тут-то и понадобятся профессионализм, ум и руки специалиста. Человек платит не за имплант, как за материальную ценность, не за болтики, а за врача, который сделает всё как надо.
— Ставить дешевый имплант — всегда плохо? Могут ли от этого быть последствия?
— Современные импланты принципиально отличаются от тех, которые изготавливали даже 10–15 лет назад. И главное отличие — чистота обработки титана. Это сложный трехуровневый технологический процесс. Как раз у дешевых имплантов чистота обработки поверхности обычно страдает, что повышает риск его отторжения.
— Что делать, если имплант всё-таки не прижился?
— Даже при идеальной кости есть риск неприживления имплантата. Никто от этого не застрахован. Ни один стоматолог не скажет, что он поставит имплант со 100-процентной интеграцией. А если и скажет, то соврет (смеется). Но даже если система не прижилась — ничего страшного. Это безболезненно. Просто имплант выкручивается, а через 2 месяца можно поставить новый.
— Почему он может не прижиться?
— Есть множество факторов, многие из которых до сих пор не изучены до конца. Например, имплант может не прижиться в случае, если пациент придет на процедуру с противопоказаниями, к которым относится:
сахарный диабет 1-го типа при резком изменении показателей сахара в крови;
туберкулез;
злокачественные новообразования челюстно-лицевой области, лучевая и химиотерапия;
беременность и кормление;
прием бисфосфонатов.
— Какие могут быть осложнения у пациента, если отторжение уже произошло?
— Проваливание импланта в гайморову пазуху, парестезия — повреждение нерва, которое приводит к анемии части лица, остеомиелит — воспаление кости, но я такого ни разу не видел. Это всё грозные осложнения, которые встречаются достаточно редко.
— Как долго сохраняются болевые ощущения после имплантации?
— Обычно болевых ощущений нет. Вообще. Каждому пациенту мы назначаем антибактериальную терапию и противовоспалительные лекарства, которые как раз и обезболивают. Конечно, когда отходит анестезия, человек чувствует дискомфорт. Но это при имплантации, если проводить костную пластику, то боль может быть.
— В каком случае ее (костную пластику) нужно проводить?
— Длительное отсутствие зубов обычно приводит к тому, что происходит дефицит костной ткани и она просто атрофируется: уходят сосуды и кость уменьшается в объеме. Чтобы поставить имплант, нужно костное предложение (определенная толщина кости), которое мы можем восстановить способами направленной костной регенерации — синус-лифтингом на верхней челюсти и наращиванием костной ткани на нижней.
— Для этой процедуры те же противопоказания, что и для имплантации?
— Да, но костную регенерацию еще нельзя делать при остром гнойном и хроническом гайморите, а также даже при простуде, приеме антикоагулянтов и женщинам в менструальном цикле.
— С какими имплантами вы работаете в «Эсси»?
— Не побоюсь сказать, что мы работаем с одними из самых лучших систем имплантов в мире корейского производства. Это универсальная система, которая может решать любые проблемы, в том числе при необходимости тотального протезирования. Система обладает широкой линейкой имплантов для решения разных клинических задач. А еще ее большой плюс в том, что ее используют везде — от Камчатки до Калининграда. И даже если произойдет какой-то казус и при переезде или путешествии понадобится корректировка импланта, есть возможность это сделать.
Клиника «Эсси» занимается имплантацией любой сложности благодаря качественному оборудованию, материалам и команде профессионалов: хирурга-имплантолога, ортопеда и зуботехника. В стоматологии есть своя зуботехническая лаборатория, и поэтому при установке системы ортопед может позвать в кабинет специалиста, который увидит нюансы и доработает всё сразу. Это позволяет завершать процедуру быстрее, чем во многих клиниках.
ООО «ЦЕНТР ЭСТЕТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ И ИМПЛАНТОЛОГИИ». medessi.ru
