Владимир Горбунов - доктор медицинских наук, профессор, кардиолог высшей квалификационной категории.

Ю-лия

Владимир Владимирович, добрый день! Как часто нужно проверять сердце для профилактики?

Ответ:

Добрый день, Юлия. Ваш вопрос не такой простой, как кажется на первый взгляд. Во-первых, очень правильно, что вы сделали акцент на обследования сердца. У кардиологов есть любимая поговорка: «Все люди бояться рака, лечатся от аллергии, а умирают от сердечно-сосудистых заболеваний».
В мире и в Российской федерации сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в структуре причин смерти (В РФ – за год умирают около 1млн. 200тыс. от заболеваний сердца и сосудов! Эта цифра сопоставима с численностью населения Забайкальского края!).
В этой связи, обследования сердечно-сосудистой системы с целью профилактики смертельных осложнений сегодня девиз современной медицины! Частота и перечень обследования зависит от возраста и наличия факторов риска сердечно сосудистых заболеваний, к которым относят артериальную гипертензию (высокое давление), курение, избыточный вес и гиподинамию. Если вам более 40 лет или если вы имеете, хотя-бы один фактор риска вам показано ежегодное обследование включающее: исследование уровня глюкозы, холестерина крови (желательно развернутый анализ липидного профиля крови), электрокардиография, по показаниям эхокардиографию и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, консультацию кардиолога и невролога. Если вам менее 40 лет, и вы не имеете факторов риска (что бывает крайне редко) необходимо знать цифры своего артериального давления и определять уровень сахара и холестерина крови один раз в два года. Регулярное обследование и своевременная профилактика позволит избежать грозных сосудистых заболеваний. Профилактика – фундамент медицины, занимайтесь спортом, правильно питайтесь, избегайте вредных привычек.
Удачи и крепкого здоровья!

СергеевичЪ

Здравствуйте, мне 34 года. Принимаю норваск в дозировке 0,25 (1/2 таблетки) на протяжении двух лет, чувствую себя хорошо, хочется отменить, но боюсь повторного повышения АД. Перед назначением норваска делал холтер, нарушений выявлено не было, спокойно переношу баню, бассейн. какие рекомендации Вы можете дать. Спасибо.

Ответ:

Добрый день, друг (Сергеевич)!
Прочитав ваш вопрос, проникся большим оптимизмом. Очень приятно, что у молодого поколения (34 года!) формируется цивилизованный, европейский подход к своему здоровью. Вы большой молодец, что в своё время во время обследовались, диагностировали артериальную гипертензию и начали лечение.
Не редко среди обывателей бытует мнение, что медикаменты – это химия, которая разрушает печень, почки и другие органы. Такая позиция не выдерживает никакой критики. Во-первых абсолютное большинство современных препаратов (особенно кардиологические) являются безопасными, кроме того многие лекарства против высокого давления напротив улучшаю функцию почек и печени (у кардиологов это называется нефро и гепатопротекция). Препарат, который вы принимаете (норваск) как раз является одним из наиболее эффективных и безопасных.
Очень хорошо, что у вас хорошее давление и вы адаптированы к нагрузкам, однако, несмотря на это бросать принимать препарат без консультации кардиолога нельзя! Вам показано ежегодное обследование. Во-первых суточное мониторирование артериального давления (позволяет выявить бессимптомные эпизоды повышения артериального давления), эхокардиографию (позволит оценить состояние сердца и эффективность терапии) и эхоангиографию сосудов шеи и головы (это особенно важно так как артериальная гипертензия увеличивает риск инсульта в 3-5 раз!).
В целом чувствую ваш настрой, и последовательность действий уверен, что у вас всё будет хорошо!
Удачи и крепкого здоровья!

Борис Сергеевич

Владимир Владимирович, не по наслышке знаю о Вашем уровне, т.к. пациенты, даже сменив ПМЖ и обладающие финансовыми возможностями, предпочитают Вас, нежели специалистов Москвы и Германии. Где и как можно попасть к Вам на прием?

Ответ:

Добрый день, Борис Сергеевич!
Огромное спасибо за теплые слова! Для меня кардиология это вся моя жизнь! Я люблю свою профессию всем сердцем! Сегодня я регулярно провожу консультативный кардиологический приём в многопрофильном медицинском центре ЭталонМед (по ул. Белика 10А, тел. 720-111), здесь мне удалось внедрить свои авторские, запатентованные методики прогнозирования, диагностики лечения сердечно-сосудистой патологии.
Удачи и крепкого здоровья!

Людмила Ивановна

Добрый день! Читала, что сердечная боль может ощущаться только в области спины, под лопаткой, а если болит спереди в груди, то это уже невралгия или что-то ещё. Правда ли это?

Ответ:

Добрый день, Людмила Ивановна.
Сердце это уникальный, главный орган в организме, поэтому и боль при патологии сердца тоже особенная и очень разнообразная. Так при стенокардии боль может возникать в нижней челюсти, в шее, в кистях рук, в животе – это называется атипичная локализация. Самая частая локализация-это загрудинная боль, может иррадиировать в спину. Другой важной особенностью сердечной боли является её характер. При стенокардии – боль давящая, жгучая, сжимающая, а при невралгиях – колющая, ноющая. Однако хочу предостеречь от самодиагностики и самолечения, так как «цена» ошибки может оказаться очень высокой (инфаркт и др)! Мой совет – если появилась боль в грудной клетке – надо на прием к кардиологу, банальная ЭКГ и холтеровское мониторирование поможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Удачи и крепкого здоровья!

Призывники

Здравствуйте, Владимир Владимирович! Пролапс трикуспидального клапана у половины призывников. Из-за этого присваивают Б. Зачем? Это разве так страшно? Всё равно же призывают.

Ответ:

Доброго времени суток всем призывникам.
С появлением современного оборудования в частности эхокардиографии у людей обнаружилось много «новых» заболеваний, иногда это предболезнь. Так вот пролапс клапанов сердца относится к этой категории. С позиции прогноза жизни выделяют два вида этой патологии: гемодинамически значимый пролапс и гемодинамически не значимый, эти параметры отражаются во время ультразвукового исследования сердца. Посмотрите в своё заключение эхокардиографии, если вы увидите фразу гемодинамически не значимый пролапс, то это является, как правило, нормой и не требует никакого лечения. Если же пролапс сопровождается нарушением внутрисердечной гемодинамики, то это серьезное заболевание, при котором есть высокий риск жизнеопасных аритмий и развития сердечной недостаточности. В любом случае, при пролапсе необходима консультация грамотного кардиолога.
Удачи и крепкого здоровья!

голенко

Эталон Мед — ваше детище?… или просто используют для важности

Ответ:

Добрый день, уважаемый друг (Голенко).
Вы очень правильно сформулировали: медицинский центр ЭталонМед это действительно моё детище. За время работы в медицине, спасая жизни людей мне удалось разработать и запатентовать ряд уникальных медицинских методик по диагностике и лечению, однако широко применять их в реальной, повседневной практике не удавалось. Поэтому, когда бизнесмен Андрей Валерьевич Ведерников, как человек не равнодушный к социальным проектам, предложил реализовать все мои задумки «как я это вижу» и дал весь «карт бланш», я конечно же согласился. Сегодня в этом медицинском центре, за все инновации, за все медицинские технологии я несу персональную ответственность. Мне часто приходилось бывать заграницей на международных конгрессах, перенимал опыт работы европейских клиник. Сегодня ЭталонМед – это многопрофильный медицинский центр с европейским подходом к лечению больных: наиболее востребованное, лучшее оборудование, экспертного класса, а самое главное – лучшие специалисты!
Удачи и крепкого здоровья!

Андрей Жидков

Владимир Владимирович, слышал, что Вы открыли диагностический центр.Если это так, то-какие направления диагностики, какое оборудование и кто с Вами в команде?

Ответ:

Добрый день, Андрей!
Действительно 11 декабря 2014 года открылся медицинский центр «ЭталонМед» - особенностью клиники является многопрофильность и лучшие врачи Забайкалья. На сегодняшний день центр осуществляет медицинскую деятельность по 37 видам: акушерство и гинекология, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, лабораторная диагностика, кардиология, неврология, ревматология, эндокринология, пульмонология, проктология, хирургия, онкология, терапия, аллергология, урология, гастроэнтерология, медицинский массаж, лечение в дневном стационаре, ультрафиолетовое и лазерное облучение крови, экспертиза временной нетрудоспособности с выдачей больничного листка и др. Диагностика и лечение заболеваний проводится на оборудовании экспертного класса: ультразвуковые сканеры, кардиореспираторные мониторы, мониторы суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления, спирограф, видеокольпоскоп, аргоноплазменный коагулятор и др. Врачебный коллектив – это команда, высококлассных специалистов, среди них заслуженные врачи России, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории – каждый признанный лидер в своей специальности.
Удачи и крепкого здоровья!

Анна89

Здравствуйте, Владимир Владимирович. Мне 25 лет. Беспокоит повышенный пульс: 90 в спокойном состоянии бывает. Идти на прием к кардиологу или сначала к другому какому специалисту? Спасибо.

Ответ:

Добрый день, Анна.
Учащенное сердцебиение – это симптом многих заболеваний: патологии сердца, щитовидной железы, нервной системы, инфекционных заболеваний. Заочно определить причину невозможно, поэтому надо обратиться к терапевту, он назначит перечень обследований, а затем направит к нужному узкому специалисту.
Удачи и крепкого здоровья!

Владимир Николаевич

Владимир Владимирович! День добрый! По Вашей рекомендации и с Вашего благословения я прооперировался в клинике им. Е.М.Мешалкина в Новосибирске. Операция была 5 ноября (имплантирован аортальный клапан, механический). Сейчас чувствую себя прекрасно, отдышки нет. Общую слабость ликвидирую ежедневными пешими прогулками по городу. Большое Вам спасибо. Очень хотел бы с Вами увидеться до Нового года. Разрешите Вам позвонить. Павлык Владимир Николаевич, геолог.

Ответ:

Добрый день, Владимир Николаевич!!!!
Очень рад, что у вас всё хорошо! Теперь высококлассный геолог – Владимир Николаевич откроет ни одно месторождение в Забайкалье! Жду от вас звонка в любое время (мой номер телефона у вас есть).
Удачи и крепкого здоровья!

Людмила Г.

Владимир Владимирович! Вы замечательный Человек и Доктор! Спасибо Вам.

Ответ:

Добрый вечер, Людмила.
Огромное спасибо за тёплые слова! Такие слова придают нам – врачам огромную силу и веру, что мы выбрали правильный путь.
Удачи и крепкого здоровья!

Благодарный пациент

Владимир Владимирович, не смогу подобрать слов чтобы в полной мере выразить благодарность за столь высококлассную помощь членам нашей семьи и многим друзьям! Вы настоящий профессионал с большой буквы! Желаю Вам дальнейшего развития, карьерного роста и воплощения всего задуманного! Спасибо!!!

Ответ:

Добрый вечер, пациент.
Спасибо за поддержку! С такими пациентами как вы, с вашими близкими, друзьями мы вместе любые горы свернём! Ещё раз убеждаюсь – забайкальцы уникальные, добрейшие люди!
Удачи и крепкого здоровья!

Поциент

Владимир Владимирович, здравствуйте. Мне 26 лет и меня беспокоит то что на протяжения дня у меня АД в колеблется от 130-140, а ночью повышается во время сна до 160 и по утрам иногда бежит кровь из носа. Скажите с чем это может быть связано и чем опасно?

Ответ:

Добрый вечер, пациент.
В 26 лет подъёмы артериального давления до 160 мм рт ст и носовые кровотечения это конечно же не норма, надо обязательно к врачу (лучше к кардиологу). Возможны различные варианты диагноза, хотя наиболее вероятный диагноз: артериальная гипертензия. Сегодня артериальная гипертензия лечится очень хорошо, надо только вовремя пройти обследование и попасть к хорошему врачу.
Удачи и крепкого здоровья!

катрина 3456

Какие специалисты принимают в эталон-мед, какие направления кроме кардиологии и гинекологии являются профильными? Могут ли проходить обследования подростки?

Ответ:

Добрый вечер, Катрина 3456.
В нашем медицинском центре ЭталонМед, наряду с кардиологией, гинекологией, особый акцент отводиться такому направлению, как эндокринология. В Забайкалье частота заболеваний щитовидной железы (в том числе онкология) зашкаливает! У нас разработаны специальные лечебно-диагностические программы по этому направлению, включающие не только определения тиреоидных гормонов в сыворотке крови, но и пункционная биопсия щитовидной железы под контролем ультразвука и др. Отработаны комплексные программы по сахарному диабету, ожирению и др. По таким редким специальностям как ревматология, пульмонология, аллергология наши специалисты прошли международную стажировку, и лечение по этим направлениям проводится по европейским клиническим протоколам. Хирургические специальности в нашем центре представлены проктологией, урологией, онкологией. Медицинскую помощь в центре может получить любой человек в возрасте старше 15 лет (тел.720-111).
Удачи и крепкого здоровья!

Блокадник

Какие обследования можно сделать в ЭталонМед для лечения АВ-блокады? И перспективно ли это? АВ-блокада — приговор?

Ответ:

Добрый день, «блокадник»!
АВ – блокада это не приговор. В зависимости от степени блокады можно подобрать адекватное лечение: как правило – это консервативное лечение и в небольшом проценте это постановка кардиостимулятора. В нашем центре ЭталонМед можно пройти необходимые обследования для постановки точного диагноза и определения тактики дальнейшего лечения.
Удачи и крепкого здоровья!