Никаких иголок в позвоночник. Забайкалка рассказала о донорстве костного мозга и ожидании длиною в жизнь

Жительница Читы Александра в 2025 году решила стать потенциальным донором костного мозга. И столкнулась с тем, что многие начали ее отговаривать, мол, это же опасно, придется сдавать пункцию под общим наркозом. На деле же всё давно не так — сильно проще и безопаснее. Поэтому горожанка пришла в редакцию «Чита.Ру», чтобы поделиться своим опытом. А мы выслушали ее рассказ, дополнили полезной информацией и делимся, рассчитывая, что теперь Федеральный регистр доноров костного мозга будет пополняться забайкальцами еще активнее.

Уведомление с предложением стать донором костного мозга Александре пришло в приложении «Госуслуги» в начале года.

— До этого пару лет назад в соцсетях мне попалось на глаза видео о том, как крохотной двухлетней девочке пересадили костный мозг, а через 2 года она встретилась со своим спасителем. Я сама мама, поэтому впечатление от увиденного было неизгладимым. На тот момент, кстати, я уже была донором крови. И вот спустя время на «Госуслугах» пришло уведомление. Не сомневаясь отправила заявку. Но мне не перезвонили. Может, просто упустила этот момент, не взяла трубку. Повторно отправила заявку также в приложении примерно через полгода, месяца два назад. И тогда уже со мной связался рекрутер, пригласил сдать кровь, — вспоминает Александра.

В назначенный день и час читинка приехала в здание Краевой станции переливания крови на улице Балябина, 5. Заполнила необходимые документы, указала контактные данные, что для донорства крайне важно, а потом пошла в кабинет, где у нее взяли кровь — в небольшую пробирочку. На всё про всё ушло около 40 минут. И всё, дальше только ждать.

— Ко мне повернулся мужчина — донор крови. Мы разговорились. И тут он узнал, что я пришла сюда, чтобы стать донором костного мозга. А он начал отговаривать: «Вы что, это же пункция из спины, это же такая страшная процедура». Но мне перед тем, как взять кровь, что необходимо для включения в специальный реестр, объяснили, что сейчас в 90–95% случаев часть стволовых клеток донора берут из крови. И потом их объем в организме сам возобновляется за короткое время. В первые сутки после процедуры возможно только небольшое головокружение. Пункция же может потребоваться в исключительных случаях, а у донора и реципиента должны быть соответствующие медицинские показания, — рассказала горожанка.

По ее словам, точно с таким же недопониманием она столкнулась при общении и с родственниками, и с подписчиками в соцсетях. Но это не помешало сделать ей первый шаг — сдать кровь и попасть в федеральный регистр, чтобы ждать, когда найдется ее генетический близнец, нуждающийся в трансплантации клеток из костного мозга.

— Если вдруг в какой-то момент я кому-то понадоблюсь, если смогу кому-то помочь, то меня просто вызовут, обследуют и потом направят на сдачу стволовых клеток. Может, и десятилетие пройти. Но я готова подождать. Наверняка и вы сталкивались с историями людей в социальных сетях, а особенно детей, которые борются с лейкозом, иммунодефицитом. Кто-то помогает деньгами, кто-то, не знаю, необходимыми препаратами. А вот про этот способ, как видно, мало кто знает. Что можно просто сдать кровь и спасти чью-то жизнь, чьего-то ребенка. А потом, если пациент захочет, через 2 года можно встретиться с ним, пообщаться. Либо можно просто написать своему реципиенту письмо, поделиться своими мыслями. Это всё анонимно, если стороны не желают раскрывать свои личности. Меня эта история вдохновляет. И я очень хочу, чтобы как можно больше людей узнали о такой возможности — потенциальном спасении жизни людей, — подчеркнула Александра.

Заявку на включение в Федеральный регистр доноров костного мозга можно подать через «Госуслуги» или на специальном сайте. С марта 2025 года вступить в регистр можно с 18 до 35 лет — раньше верхней границей было 45-летие. Все заявки отрабатываются рекрутерами. В случае Читы территориально они находятся на Балябина, 5. Телефон регистратуры: 8 (3022) 21-35-23.

Подытожим и перечислим пять основных шагов:

1. Подать заявление и обратиться в ближайший рекрутинговый центр.

2. Заполнить анкету-соглашение о вступлении в регистр (с обязательным указанием правильных контактных данных).

3. Сдать 3 миллилитра крови из вены для генетического HLA-анализа, результат которого внесут в единую базу.

4. Помнить, что в течение всей жизни до 65-летия с вами может связаться сотрудник Федерального регистра доноров костного мозга и пригласить на сдачу клеток костного мозга для пациента. Вероятность такого развития событий — 1 на 10 000.

5. Знать, что клетки костного мозга можно сдать, если вы полностью здоровы и у вас нет противопоказаний к донорству. И при условии, что генотип совпал с генотипом пациента, нуждающегося в трансплантации.

И теперь, чтобы ни у кого не осталось сомнений, ответим на самые распространенные вопросы о донорстве костного мозга: как это в принципе устроено и зачем нужно.

Что такое костный мозг?

Костный мозг не связан ни с головным, ни со спинным мозгом. И даже с нервной системой. Это мягкая губчатая ткань, находящаяся внутри костей. В ней формируются и развиваются предшественники клеток крови, участвующие в так называемом процессе кроветворения в организме. Кроветворные стволовые клетки способны многократно делиться и воспроизводить себе подобные. Из них образуются все виды клеток крови: тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. Еще их называют гемопоэтическими. Именно такие стволовые клетки дают начало другим клеткам крови.

Кто в нем нуждается?

В стволовых клетках из костного мозга нуждаются пациенты, страдающие злокачественными заболеваниями крови: лейкозом, лимфомой, апластической анемией, первичным иммунодефицитом, тяжелыми наследственными нарушениями метаболизма. При этих заболеваниях костный мозг пациента перестает вырабатывать клетки крови в необходимом объеме или разнообразии. Либо производит патологические клетки. Единственный способ победить болезнь — уничтожить собственные клетки костного мозга больного и заменить их здоровыми клетками донора. Они постепенно восстановят кроветворение.

Можно ли взять костный мозг у родственника?

В России, где трансплантацией костного мозга занимаются с 90-х годов, донорами действительно часто становились братья и сестры пациентов. Однако вероятность найти полностью совместимого донора-родственника в нашей стране сейчас составляет всего 10–20%. Остальным пациентам требуется поиск альтернативного донора. Для успешной пересадки HLA-генотипы реципиента и донора должны совпадать на 100%. Таких людей называют генетическими близнецами. Вариаций таких генотипов, особенно в многонациональной России, тысячи. И их становится всё больше.

Как долго ждать своего пациента?

Данные о генотипе донора автоматически вносятся в регистр и начинают участвовать в поиске. От даты вступления в регистр до совпадения с генотипом пациента могут пройти годы и даже десятилетия. Позвонить вам могут уже завтра, а могут и через год или 20 лет. Поэтому очень важно сообщать об изменениях контактных данных.

Можно ли отказаться?

Донорство костного мозга — дело добровольное. Как и вступление в Федеральный регистр доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток. И отказаться можно на любом этапе, но надо понимать, что отказ от донации на последнем этапе, скорее всего, приведет к неминуемой гибели пациента.

Что делать, если генотип пациента совпал с вашим?

С этого момента начинается процесс активации донора. Нужно будет подтвердить согласие на донацию, пройти повторное/подтверждающее типирование, подписать согласие, пройти медобследование. При обнаружении противопоказаний донор не будет допущен к процедуре.

Раньше костный мозг действительно брали только одним способом — шприцем из тазовых костей под общей анестезией. Есть ряд заболеваний, при которых нужен именно костный мозг, который берется таким способом. Но сейчас в большинстве случаев генопоэтические стволовые клетки берут из периферической крови. А процедура похожа на обычную донацию компонентов крови. Однако перед этим в течение нескольких дней донору костного мозга подкожно будут вводить препарат, который стимулирует выход стволовых клеток из костного мозга в кровь. Сама донация длится 4–5 часов, когда нельзя будет двигаться. Из локтевой вены донора кровь поступает в клеточный сепаратор, отделяет стволовые клетки в пластиковый контейнер, а остальную кровь вернут в вену другой руки.

Так у вас заберут 200–300 миллилитров стволовых клеток. Потеря части стволовых клеток, не более 5%, не ощущается организмом. После процедуры за 2–4 недели стволовые клетки восстановятся и полностью придут в норму.

Почему важно находиться в регистре?

В России трансплантация стволовых клеток из костного мозга ежегодно необходима 5 тысячам пациентов. Чем больше людей в регистре, тем выше шансы пациентов найти своего донора. Донорство кроветворных клеток — это важный шаг для спасения чьей-то жизни. За это не платят, но однозначно благодарят.