Терапевт и диетолог рассказали об опасности алкоголя при диабете

Алкоголь по-разному влияет на обмен глюкозы и может вызывать резкие колебания сахара в крови. Какие напитки опаснее и как не превратить застолье в «сахарные горки», рассказали терапевт и диетолог. Как спиртное влияет на уровень сахара Попадая в организм, этанол перерабатывается в печени — органе, который поддерживает нормальный уровень сахара в крови. В этом участвует глюкогенез — процесс переработки глюкозы. Во время употребления спиртного печень в первую очередь метаболизирует этиловый спирт, а синтез и высвобождение глюкозы замедляются или полностью останавливаются. Это повышает риск гипогликемии: — Гипогликемия — это наиболее частое явление, когда речь идет об алкоголе в принципе, — объясняет врач-диетолог Кристина Пришвина. — Например, у людей с диабетом первого типа, которые принимают инсулин, употребление алкоголя может привести к гипогликемии, особенно если алкоголь был принят на голодный желудок. Симптомами пониженного сахара в крови могут быть слабость, потливость, тремор, головокружение, иногда — потеря сознания и судороги. Кристина Пришвина — врач-диетолог, нутрициолог, акушер-гинеколог и репродуктолог, специалист по гинекологической эндокринологии, врач УЗИ. Если при приеме алкоголя появляется головокружение, специалист советует сразу перекусить, а лучше — полноценно поесть. Терапевт Елена Шураева отмечает, что влияние алкоголя на уровень глюкозы остается предметом споров, а простая формула «больше выпил — выше сахар» не отражает всей сложности процесса: — На самом деле эффект зависит от типа алкоголя, его количества и индивидуальных особенностей организма, — отмечает врач. — Небольшие дозы алкоголя, особенно крепких напитков (водки, виски и др.), могут первоначально снизить уровень сахара. Однако при употреблении больших доз, особенно на голодный желудок, наблюдается обратный эффект — резкое повышение сахара. Печень, справившись с алкоголем, начинает активно преобразовывать гликоген в глюкозу, что может привести к гипергликемии. Елена Шураева — врач-терапевт, специалист по организации здравоохранения, член Российского научного медицинского общества терапевтов и Союза реабилитологов России, генеральный директор ООО «Альсария», академик Российской муниципальной академии, председатель Коалиции здоровья БРИКС, директор АНО Центр здоровьесбережения БРИКС. По словам Кристины Пришвиной, сладкие коктейли, вина, пиво и ликеры способны повышать уровень сахара, поскольку содержат много сахаров и простых углеводов, которые быстро усваиваются: — При хроническом употреблении алкоголя, особенно в больших количествах, могут возникнуть проблемы с уровнем сахара в крови, то есть привести к инсулинорезистентности, когда клетки организма становятся менее чувствительны к инсулину, что повышает уровень сахара в крови, — предупреждает Кристина Пришвина. — Поджелудочная железа вынуждена вырабатывать большое количество инсулина, что особенно опасно для людей с диабетом или предрасположенностью к нему, — добавляет Елена Шураева. — Постоянное употребление сладких алкогольных напитков способствует развитию инсулиновой резистентности, что существенно повышает риск развития диабета 2-го типа. Как держать уровень сахара под контролем Поддержание устойчивого уровня глюкозы важно и для предотвращения резких скачков, и для нормальной работы организма в целом: — Влияние алкоголя на уровень сахара в крови — это непростое уравнение. Крепкий алкоголь может приводить к кратковременным колебаниям, а сладкие напитки — к опасным и долгосрочным последствиям, — отмечает Елена Шураева. — Для поддержания здоровья и контроля уровня глюкозы в крови, особенно при наличии диабета, следует минимально употреблять алкоголь, предпочитая, при необходимости, крепкие напитки без сахара и обязательно употребляя их с едой. Врачи рекомендуют пить спиртное только после приема пищи и ограничивать количество, чтобы снизить риски гипо- и гипергликемии. Еда замедляет всасывание алкоголя и помогает удерживать глюкозу в пределах нормы: — Старайтесь избегать сладких алкогольных напитков, которые содержат много простого сахара, так как это может резко повысить уровень глюкозы в крови, — советует Кристина Пришвина. — Алкоголь в чистом виде, например водка, ром, джин с низким содержанием углеводов, является лучшим вариантом, если вы хотите контролировать уровень сахара. Также людям с диабетом или нарушениями обмена веществ важно регулярно проверять уровень сахара в крови до, во время и после употребления алкоголя, чтобы предотвратить неожиданные колебания.