«Иногда приносят фотографии из журналов: «Я хочу примерно вот такой нос». Но тоже нужно понимать, что все они обработаны фотошопом. Картинки сделаны на компьютере, а оперирует человек», – рассказывает пластический хирург инновационной клиники «Академия Здоровья» Артём Ваховский.
– Какие пластические операции делают специалисты «Академии Здоровья»?
– Все пластические операции можно разделить на несколько групп. Первая – это операции на голове – блефаропластика (пластика век), ринопластика (пластика носа), круговая подтяжка лица, устранение возрастных изменений кожи лица, отопластика (пластика ушных раковин), подтяжка средней зоны и нижней трети лица. Вторая группа – это пластика туловища: абдоминопластика – удаление избытков кожи и жировых отложений передней брюшной стенки; липосакция – удаление жира на спине, животе, конечностях; увеличение груди и многочисленные виды её подтяжки.
Пластическая хирургия делится на реконструктивную, то есть восстанавливающую, и косметическую. Реконструктивная пластика нужна, чтобы избавиться от какого-то врождённого или приобретённого недостатка внешности, но даже при ней мы преследуем эстетическую цель. Когда какой-то орган теряет свою функцию, человек прежде всего думает о его внешнем виде, и только потом уже о восстановлении функциональности. Конкретно в «Академии Здоровья» 90% операций – косметические, 10% – реконструктивные.
– Как обстоят дела с пластической хирургией в Забайкалье?
– Пластическая хирургия в Забайкалье появилась достаточно давно, но именно сейчас она набирает обороты. У нас ещё менталитет такой, что люди боятся рассказать, что делали пластику – ведь все в городе друг другу знакомые, друзья.
– Чем наша пластическая хирургия отличается от западной?
– Главное различие между западной и нашей хирургией – это ценовая политика. Там это всё стоит в разы дороже. Хотя у нас в городе делается тот же перечень операций, что и на западе. И делаются они точно такими же методиками. Просто там это лучше развито, больше поток пациентов. У нас населения меньше, поэтому и поток меньше. А так по уровню – одинаково. Недавно я ездил в Москву на конференцию, где были пластические хирурги из Калифорнии, и была онлайн-трансляция операции – выполняется то же самое, никаких отличий нет.
– Быстро до нас доходят новые технологии?
– Если это государственная клиника, то могут идти дольше. А если частный центр с широкими финансовыми возможностями – то практически сразу. Но всё не меняется одномоментно, смысл операций что 20 лет назад был, что сейчас – один и тот же. Меняются только, например, импланты, шовный материал.
– Какие операции чаще всего делают забайкальцы?
– Самая распространённая – блефаропластика, то есть пластика верхних и нижних век, направленная на устранение возрастных изменений кожи лица. Ощутимого результата в этой сфере можно добиться только при помощи операций, косметологические средства не настолько эффективны. На втором месте идут увеличение и подтяжка груди, то есть маммопластика. И на третьем месте – абдоминопластика, которая делит его, может быть, с липосакцией.
– В каком возрасте к вам приходят пациенты?
– Если это увеличение груди, то от 20 лет до 50, даже были пациентки в 52-53 года, которые всегда мечтали увеличить грудь, и сейчас появилась такая возможность. По подтяжке диапазон от 25 лет до 55. Блефаропластика: женщины – от 35 до 65 лет, когда возрастные изменения становятся видимыми для окружающих, мужчины – после 40 лет, и то, в основном, это медийные личности. По ушам – отопластика – от 18 лет, верхняя планка не ограничена. Была женщина 60 лет, которая всю жизнь вынашивала эту идею и смогла её реализовать только в таком возрасте.
– Что именно делает блефаропластика? Кому она нужна?
– На блефаропластику приходят, в основном, женщины от 35 лет, но иногда приходят и мужчины, хотя раньше это было не особо развито. Основная жалоба – это мешки под глазами, избытки кожи в области верхних и нижних век. Женщины называют это «печальный взгляд». Операция направлена на то, чтобы убрать избытки кожи и избавиться от мешков под глазами, придать взгляду свежий, отдохнувший вид.
– Какие операции по коррекции груди вы делаете?
– Мы занимаемся реконструкцией после радикальной мастэктомии (операция по удалению молочной железы – А. Ф.), например, после лечения онкологических заболеваний. Практически все люди не симметричны – бывают такие случаи, когда одна молочная железа развивается намного лучше и отличается от второй половины грудной клетки. Поэтому женщины часто приходят с такими ситуациями, ведь они испытывают дискомфорт из-за разницы в размере молочных желёз. За подтяжкой груди приходят, в основном, после родов – всегда одной грудью кормят больше, и она кардинально меняет свою форму.
– Насколько безопасно внедрение имплантов при операциях на груди? Нужно ли их менять со временем?
– Импланты, которые ставили лет 10-15 назад, требовали замены каждые 7-8 лет. Сейчас производители тех имплантов, с которыми мы работаем, дают пожизненную гарантию. То есть эти импланты переживут пациента, и сколько ни проводилось научных работ по влиянию имплантов на здоровье пациентов, не была выявлена взаимосвязь между онкологическими заболеваниями и установкой имплантов.
– Из чего их делают?
– Как раньше, так и сейчас их делают из силикона. Только раньше они были представлены в виде одной оболочки и полости, заполненной медицинским силиконовым гелем. Сейчас в имплантах – от четырёх до девяти оболочек. У старых поколений была такая проблема, что молекулы геля могли через поры оболочки выходить в мягкие ткани, и грудь теряла свою форму. Сейчас за счёт нескольких оболочек поры уменьшились в размере, гель остаётся в самом импланте, если нет никаких его физических повреждений.
– Нужно ли менять свой образ жизни после установки имплантов в грудь?
– Образ жизни меняется лишь на момент реабилитации – после установки грудных имплантов она длится минимум месяц. Если пациент занимается спортом, или есть какие-то усиленные нагрузки на руки, желательно их ограничить в пределах 1 месяца, потому что становление формы груди проходит в течение первых 2-3 месяцев. Любая, даже самая минимальная травма может повлиять на образование капсулы вокруг импланта.
– Бывают ли пациенты, которые хотят изменить вполне нормальную внешность просто по прихоти?
– Такие пациенты встречаются. Часто приходят женщины, которым кто-то из подружек указал на определённые недостатки внешности. Но нужно понимать, что любая операция проводится по показаниям. Возможность проведения той или иной операции, о которой жаждет обратившийся пациент, определяется пластическим хирургом исключительно во время очной консультации.
– Бывают случаи, когда пациент хочет сделать лицо, нос или скулы как у какой-нибудь звёзды?
– Сейчас уже такого нет. Иногда приносят фотографии из журналов: «Я хочу примерно вот такой нос». Но тоже нужно понимать, что все эти картинки обработаны фотошопом, сделаны графикой. Картинки сделаны на компьютере, а оперирует человек. И каждый пациент индивидуален – как организм отнесётся к оперативному вмешательству? Заранее ни один врач не может утверждать, что получится именно так. С пациентами всегда оговариваются такие нюансы, случаи, которые могут произойти во время операции, то, что хирург где-то может поступить по-своему.
– Появляются ли у пациентов сопутствующие расходы после операции, или всё уже включено в цену?
– В клиниках Читы, я знаю, анализы оплачиваются отдельно. У нас это включено в стоимость оперативного вмешательства, так же как и стоимость имплантов, компрессионного белья, нахождения в стационаре. Пациент сразу знает сумму, и что за её рамки лечение не выйдет. Да и цены демократичные, средние по городу.
Мы каждого пациента ведём до конца курса реабилитации. Не бывает такого, что мы бросаем пациента, прячемся – мы всё время на связи. В итоге мы расстаёмся, когда пациент доволен, соответственно, довольны и мы. Я работал во многих больницах и знаю какие там условия для пациентов, наши – одни из самых комфортных.
– Из других регионов пациенты приезжают?
– С Благовещенска очень много приезжают, с Владивостока. Сейчас очень много едут из Таиланда, Китая, потому что там очень дорого делать эти операции. Из Москвы приезжают, в основном те, кто родом отсюда – едут по своим делам и решают попутно это сделать. В прошлом году у меня оперировался мужчина 89 лет из Австралии, блефаропластику делал, до сих пор с ним общаемся.
Лицензия № ЛО-75-01-001181 от 1 декабря 2016 г. на осуществление медицинской деятельности.
